NMSC Research

Multiple sclerose (MS) is een chronische ziekte die een grote impact kan hebben op het dagelijks leven van mensen. Daarom is goede begeleiding en informatie erg belangrijk. In veel ziekenhuizen speelt de MS-verpleegkundige een belangrijke rol in de ondersteuning van personen met MS. Deze studie onderzocht of de aanwezigheid van een MS-verpleegkundige een verschil maakt voor patiënten.

In 2023 ontdekten onderzoekers de eerste erfelijke risicofactor voor het ontwikkelen van ernstiger verloop van MS: mensen die over twee kopieën van het gen ‘rs10191329’ (van beide ouders één) te beschikken, blijken een snellere ziekteprogressie en meer uitgesproken verlies van hersenvolume te vertonen. Deze plek in het DNA ligt in een gebied dat belangrijk is voor de structuur en veerkracht van het centrale zenuwstelsel. Het was nog onduidelijk of dit risico alleen geldt voor

Bij mensen met MS veroudert van het lichaam vaak sneller dan bij gezonde vrijwilligers. Dit betekent dat cellen en stofwisseling sneller veranderen. Deze snellere ‘biologische veroudering’ kan gemeten worden via de zogenoemde metabole leeftijd. Metabole leeftijd laat zien hoe de stofwisseling verandert door veroudering en chronische ziekte. Eerder onderzoek toonde aan dat intermittent vasten* en een ketogeen dieet* mogelijk gunstige effecten hebben op ontsteking en ziekteacti

MS is een chronische ontstekingsziekte van het centraal zenuwstelsel. Ontsteking van het tandvlees (parodontitis) kan het immuunsysteem beïnvloeden. Het is echter niet duidelijk of dit ook een impact heeft op het verloop van MS. In deze studie onderzochten wetenschappers of er bepaalde mondbacteriën vaker voorkomen bij personen met MS, en of dit samenhangt met de ernst van de ziekte. Aan deze studie namen 98 mensen met chronische ontstekingsziekten van het centraal zenuwstels

Het vinden van doeltreffende behandelingen tegen progressieve MS blijft één van de grootste uitdagingen binnen het veld. Eerder onderzoek toonde aan dat simvastatine (een veelgebruikt medicijn om cholesterol te verlagen) het verlies van hersenvolume bij mensen met secundair progressieve MS kon vertragen. Dit gaf hoop dat het middel ook de toename van invaliditeit zou kunnen afremmen.

Borstkankerscreening (mammografie) is belangrijk voor alle vrouwen, omdat vroegtijdige opsporing de kans op een tijdige en succesvolle behandeling vergroot. Borstkankerscreening is suboptimaal bij vrouwen met multiple sclerose, zeker bij deze zonder immuunmodulerende behandeling.

Autologe hematopoëtische stamceltransplantatie lijkt efficiënter te zijn dan alemtuzumab en ocrelizumab in het tegenhouden van nieuwe opflakkeringen.

Eerdere studies suggereerden dat vruchtbaarheidsbehandelingen – vooral in-vitrofertilisatie (IVF) – het risico op een opflakkering van MS zouden kunnen verhogen. Een grote Franse studie onderzocht of vrouwen met MS in de maanden na een IVF-behandeling (175 procedures, tussen 2009 en 2019) vaker een opflakkering krijgen dan leeftijdsgenoten met MS die geen IVF ondergaan hadden.

Mensen met relapsing-remitting multiple sclerose nemen vaak jarenlang medicatie die inwerkt op het immuunsysteem om opflakkeringen en nieuwe letsels op MRI te voorkomen. Wanneer de ziekte lange tijd rustig blijft en patiënten stilaan ouder worden, rijst echter de vraag of zo’n behandeling nog wel nodig is. Hoe lang deze medicatie dan precies moet worden verdergezet, is niet duidelijk en tot nu toe weinig onderzocht. In Nederland werd in de multicentrische DOT-MS studie onderz

De afgelopen jaren is duidelijk geworden dat volwassenen met multiple sclerose in de jaren vóór hun diagnose vaker afwezig zijn van het werk en frequenter medische hulp opzoeken dan leeftijdsgenoten zonder deze ziekte. Meestal gebeurt dit vanwege vrij algemene klachten, zoals pijn en neerslachtigheid. In dezelfde periode (dus vóór de diagnose) zijn er ook al afwijkingen in het bloed zichtbaar die wijzen op schade aan het zenuwstelsel. Men noemt deze verschijnselen de prodroma

Momenteel is ocrelizumab (merknaam in België: Ocrevus) de enige beschikbare behandeling voor primair progressieve multiple sclerose. Patiënten die niet meer zelfstandig kunnen stappen (meestal wordt dit gedefinieerd als zij met een EDSS score van meer dan 6.5) worden over het algemeen niet meer toegelaten in klinische studies met ziektecontrolerende behandelingen. ORATORIO-HAND is de eerste grote fase III studie die dat net wel heeft gedaan; het effect van behandeling met ocr

Relapsing-remitting multiple sclerose kan overgaan in een secundair progressieve ziektevorm, waarbij patiënten geleidelijk meer invaliditeit ontwikkelen zonder duidelijke opflakkeringen of nieuwe MRI letsels. Behandelingen die de ziekteprogressie in dergelijke situaties vertragen zijn momenteel niet voorhanden. Bruton’s tyrosine kinase inhibitoren, zoals tolebrutinib, zijn kleine moleculen die zowel het perifere immuunsysteem kunnen veranderen, als het centraal zenuwstelsel k

Bruton’s tyrosine kinase inhibitoren zijn een relatief nieuwe groep van medicijnen waarvan momenteel volop onderzocht wordt of ze het ziekteverloop van multiple sclerose positief kunnen beïnvloeden. Ze kunnen indirect een afremmend effect hebben op de productie van bepaalde eiwitten binnen het immuunsysteem. Hun potentieel oogt veelbelovend

Frexalimab is een speciaal eiwit (monoklonaal antilichaam*) dat werkt tegen CD40-ligand, een stof die een belangrijke rol speelt in ons immuunsysteem. Bij multiple sclerose kan het blokkeren van CD40-ligand mogelijks helpen om de ziekte te remmen, zowel door de opflakkeringen als de tragere progressie tegen te gaan.